関節(かんせつ)リウマチの診断(しんだん)にあたっては、「診断(しんだん)基準(きじゅん)」のチェックに加え(くわえ)て、触診(しょくしん)、エックス線(えっくすせん)検査(けんさ)、血液(けつえき)検査(けんさ)、尿検査(にょうけんさ)、関節(かんせつ)液(えき)検査(けんさ)を行ない(おこない)ます。これらの検査(けんさ)結果(けっか)により、体内(たいない)で起き(おき)ている様々(さまざま)な変化(へんか)や薬(くすり)の副作用(ふくさよう)の有無(うむ)、類似(るいじ)した病気(びょうき)との区別(くべつ)などを知る(しる)ことができます。その中(そのなか)の「血液(けつえき)検査(けんさ)」におけるポイントを以下(いか)に挙げ(あげ)てみます。・赤沈(せきちん)…代謝(たいしゃ)異常(いじょう)や組織(そしき)の炎症(えんしょう)があると赤血球(せっけっきゅう)の沈降(ちんこう)速度(そくど)が早く(はやく)なり、関節(かんせつ)リウマチの程度(ていど)や治療(ちりょう)の効果(こうか)を見(み)ます。・CRP…体内(たいない)で炎症(えんしょう)が起き(おき)たときに血液中(けつえきちゅう)に現れる(あらわれる)特殊(とくしゅ)なたんぱく質(たんぱくしつ)で、他の(ほかの)膠原病(こうげんびょう)や感染症(かんせんしょう)にかかっている場合(ばあい)も陽性(ようせい)を示し(しめし)ます。・白血球(はっけっきゅう)数(すう)…薬(くすり)の副作用(ふくさよう)によって減少(げんしょう)したり、他の(ほかの)感染症(かんせんしょう)や悪性(あくせい)関節(かんせつ)リウマチの疑い(うたがい)がある場合(ばあい)に増加(ぞうか)することがあります。・赤血球(せっけっきゅう)数(すう)…病気(びょうき)の進行(しんこう)に伴って(ともなって)貧血症(ひんけつしょう)状(じょう)が進む(すすむ)と値(ね)が減少(げんしょう)します。・血色素(けっしきそ)…非(ひ)ステロイド抗炎症(こうえんしょう)剤(ざい)の副作用(ふくさよう)で、胃潰瘍(いかいよう)または十二指腸(じゅうにしちょう)潰瘍(かいよう)による出血(しゅっけつ)が起き(おき)ていると値(ち)が下がり(さがり)ます。・リウマチ因子(いんし)(RA検査(けんさ))…自分自身(じぶんじしん)の成分(せいぶん)を敵(てき)と見なし(みなし)て免疫(めんえき)異常(いじょう)を起こし(おこし)てしまう抗体(こうたい)を調べ(しらべ)ます。・血清(けっせい)タンパク分画(ぶんかく)…関節(かんせつ)リウマチになると、α(あるふぁー)2グロブリン、γグロブリン(がんまぐろぶりん)の増加(ぞうか)が見(み)られます。・GOTとGPT…薬(くすり)の副作用(ふくさよう)で肝臓(かんぞう)に障害(しょうがい)が起きる(おきる)と数値(すうち)が高く(たかく)なります。・血清(けっせい)クレアチニン…薬(くすり)の副作用(ふくさよう)で腎臓(じんぞう)に障害(しょうがい)が起きる(おきる)と数値(すうち)が上昇(じょうしょう)します。上記(じょうき)のポイントから、検査(けんさ)結果(けっか)の意味(いみ)を理解(りかい)し、自分(じぶん)の病状(びょうじょう)がどのような状態(じょうたい)なのかを知っ(しっ)ておくことが大切(たいせつ)です。
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