若年性関節リウマチ

若年性(じゃくねんせい)関節(かんせつ)リウマチは多彩(たさい)な症状(しょうじょう)を示す(しめす)ことがあるため、大人(おとな)の関節(かんせつ)リウマチとは区別(くべつ)されています。患者(かんじゃ)が小児(しょうに)である場合(ばあい)、以下(いか)の点(てん)について大人(おとな)の関節(かんせつ)リウマチとは異なり(ことなり)ます。●小児(しょうに)に使用(しよう)できる薬(くすり)が限ら(かぎら)れているため、リウマチの活動性(かつどうせい)を抑える(おさえる)のが困難(こんなん)になります。●若年性(じゃくねんせい)関節(かんせつ)リウマチは全身性(ぜんしんせい)の炎症(えんしょう)のため、いろいろな成長(せいちょう)障害(しょうがい)が起こり(おこり)ます。身長(しんちょう)について言えば(いえば)、リウマチの活動性(かつどうせい)が続い(つづい)ている期間(きかん)が長い(ながい)ほど標準(ひょうじゅん)と比べ(くらべ)て身長(しんちょう)が低く(ひくく)なっています。特に(とくに)ステロイドには身長(しんちょう)の伸び(のび)を抑える(おさえる)作用(さよう)があるため、ステロイドを使用(しよう)すると低(てい)身長(しんちょう)の傾向(けいこう)が著しく(いちじるしく)なります。また関節(かんせつ)運動(うんどう)が行ない(おこない)づらく、骨(ほね)の成長(せいちょう)に障害(しょうがい)を及ぼす(およぼす)ことがあります。このように小児(しょうに)は成長(せいちょう)の過程(かてい)にあるため、慢性(まんせい)の病気(びょうき)が起こる(おこる)と成長(せいちょう)が障害(しょうがい)されてしまいます。●小児期(しょうにき)では痛み(いたみ)を伴う(ともなう)リハビリテーションなどには協力(きょうりょく)してもらえず、運動(うんどう)療法(りょうほう)が難しく(むずかしく)なります。遊び(あそび)の中(なか)に組み込ん(くみこん)で、楽しく(たのしく)できる工夫(くふう)が必要(ひつよう)になります。このほか、学校(がっこう)生活(せいかつ)との両立(りょうりつ)や、進学(しんがく)・就職(しゅうしょく)といった問題(もんだい)にも向き合っ(むきあっ)ていかなくてはいけません。長い(ながい)目(め)で見(み)た治療(ちりょう)プログラムに沿っ(そっ)ての生活(せいかつ)が必要(ひつよう)ですが、病気(びょうき)があっても、自分(じぶん)なりに納得(なっとく)して人生(じんせい)を前向き(まえむき)に生き(いき)られるよう、周囲(しゅうい)がサポートしていくことも大切(たいせつ)です。同じ(おなじ)病気(びょうき)の子ども(こども)を持つ(もつ)親(おや)の方々(ほうぼう)の会(かい)（「あすなろ会(かい)」があります）に参加(さんか)して、情報(じょうほう)交換(こうかん)するのも、子ども(こども)を支える(ささえる)上(うえ)での励み(はげみ)になると思い(とおもい)ます。