関節リウマチの合併症

慢性(まんせい)関節(かんせつ)リウマチは、全身(ぜんしん)の関節(かんせつ)に炎症(えんしょう)が起き(おき)痛む(いたむ)事(こと)が最も(もっとも)つらい病気(びょうき)ですが、肺(はい)、腎臓(じんぞう)、胃(い)、皮膚(ひふ)、神経(しんけい)、貧血(ひんけつ)など様々(さまざま)な内臓(ないぞう)に合併症(がっぺいしょう)を伴い(ともない)やすい病気(びょうき)です。おもな合併症(がっぺいしょう)とその症状(しょうじょう)には、以下(いか)のようなものがあります。●皮下(ひか)結節(けっせつ)…肘(ひじ)や後頭部(こうとうぶ)などの皮下(ひか)に、大豆(だいず)ぐらいの大きさ(おおきさ)の硬い(かたい)しこり（痛み(いたみ)はない）ができます。●心膜(しんまく)症(しょう)…心臓(しんぞう)を包む(つつむ)膜(まく)（心膜(しんまく)）に炎症(えんしょう)が起き(おき)ます。●胸膜炎(きょうまくえん)…肺(はい)を包む(つつむ)膜(まく)（胸膜(きょうまく)）に炎症(えんしょう)が起き(おき)ます。●肺線維症(はいせんいしょう)…間質(かんしつ)が繊維化(せんいか)して硬く(かたく)なり、酸素(さんそ)交換(こうかん)が不十分(ふじゅうぶん)になります。●上(うわ)強膜(きょうまく)症(しょう)…結膜(けつまく)が赤く(あかく)充血(じゅうけつ)します。●末梢神経(まっしょうしんけい)炎(えん)…手足(てあし)がしびれる病気(びょうき)です。●シェーグレン症候群(しょうこうぐん)…涙腺(るいせん)や唾液腺(だえきせん)に炎症(えんしょう)がおき、涙(なみだ)や唾液(だえき)が出(で)にくくなります。●貧血(ひんけつ)…血液中(けつえきちゅう)の赤血球(せっけっきゅう)や血色素(けっしきそ)が減少(げんしょう)した状態(じょうたい)で、めまいなどを起こし(おこし)ます。中でも(なかでも)リウマチ患者(かんじゃ)さんは、ほとんどの人(ひと)が貧血(ひんけつ)です。それは、長い間(ながいあいだ)炎症(えんしょう)が続く(つづく)ために体(からだ)のなかで赤血球(せっけっきゅう)をうまく作れ(つくれ)なくなっていたり、薬(くすり)の副作用(ふくさよう)による胃炎(いえん)や胃潰瘍(いかいよう)があり、少しづつ(すこしづつ)出血(しゅっけつ)していたりするためです。また、関節(かんせつ)リウマチの患者(かんじゃ)さんによく見(み)られる貧血(ひんけつ)には、血液中(けつえきちゅう)の鉄分(てつぶん)不足(ぶそく)によるものだけでなく、鉄分(てつぶん)を吸収(きゅうしゅう)する能力(のうりょく)が低下(ていか)するために起こる(おこる)ものがあります。この場合(ばあい)、鉄剤(てつざい)を服用(ふくよう)しても、リウマチのために鉄分(てつぶん)は体内(たいない)でうまく利用(りよう)されず、貧血(ひんけつ)が続く(つづく)ことが多く(おおく)なります。リウマチ自体(じたい)を上手(じょうず)にコントロールしていくしかない場合(ばあい)もあるのです。いずれにしても合併症(がっぺいしょう)を早期(そうき)に発見(はっけん)し治療(ちりょう)するため、定期的(ていきてき)な診察(しんさつ)と検査(けんさ)を受ける(うける)ことが大切(たいせつ)です。