関節リウマチ　レーザー治療

関節(かんせつ)リウマチを治療(ちりょう)する上(うえ)で患者(かんじゃ)さんから求め(もとめ)られるものは、まず痛み(いたみ)を取り除く(とりのぞく)こと。そして関節(かんせつ)組織(そしき)の破壊(はかい)をくい止める(くいとめる)ことではないでしょうか。これらを目標(もくひょう)とする治療(ちりょう)は非(ひ)ステロイド性(せい)抗炎症(こうえんしょう)薬(やく)や抗(こう)リウマチ薬(やく)がその中心(ちゅうしん)ですが、薬(くすり)によっては長期(ちょうき)にわたって投与(とうよ)した場合(ばあい)の副作用(ふくさよう)を無視(むし)できません。そんな中(そんななか)、レーザー治療(ちりょう)は全身性(ぜんしんせい)の副作用(ふくさよう)がなく（少し(すこし)だるさを覚える(おぼえる)程度(ていど)）、リウマチの進行(しんこう)を抑制(よくせい)したり、腫れ(はれ)、こわばり、痛み(いたみ)を軽減(けいげん)する有効(ゆうこう)な治療法(ちりょうほう)として最近(さいきん)注目(ちゅうもく)されています。（関節(かんせつ)リウマチ治療(ちりょう)に用い(もちい)られる低出力(ていしゅつりょく)レーザーは、皮膚(ひふ)に障害(しょうがい)を与え(あたえ)ない出力(しゅつりょく)以下(いか)にエネルギーを押さえ(おさえ)てあるものです。但し(ただし)、眼(め)に直接(ちょくせつ)照射(しょうしゃ)すると、網膜(もうまく)に損傷(そんしょう)を与える(あたえる)危険(きけん)があります。）レーザー治療(ちりょう)による鎮痛(ちんつう)作用(さよう)はよく知ら(しら)れていますね。レーザー治療後(ちりょうご)に関節(かんせつ)の痛み(いたみ)が軽減(けいげん)されたという報告(ほうこく)はよく聞か(きか)れます。次に(つぎに)期待(きたい)される効果(こうか)として、既に(すでに)破壊(はかい)が進ん(すすん)でしまった関節(かんせつ)に対(たい)する関節(かんせつ)機能(きのう)の改善(かいぜん)と、機能(きのう)を維持(いじ)する効果(こうか)があります。これは薬物(やくぶつ)療法(りょうほう)には期待(きたい)しにくい効果(こうか)です。このように有効(ゆうこう)な治療法(ちりょうほう)として期待(きたい)されるレーザー治療(ちりょう)ですが、レーザー療法(りょうほう)のみで関節(かんせつ)リウマチの炎症(えんしょう)がすべて抑制(よくせい)できるわけではありません。薬物(やくぶつ)療法(りょうほう)により免疫(めんえき)異常(いじょう)を改善(かいぜん)できれば、関節(かんせつ)の変形(へんけい)をかなり防げ(ふせげ)ることもわかっています。薬物(やくぶつ)療法(りょうほう)、レーザー療法(りょうほう)、それぞれの利点(りてん)を組み合わせ(くみあわせ)、慢性(まんせい)関節(かんせつ)リウマチの症状(しょうじょう)をコントロールする必要(ひつよう)があります。